灰甲

 

 

 

 

 

 

「甲癬」俗稱「灰甲」,最常見的皮膚問題之一,由真菌感染指甲或趾甲所引起,最常見影響趾甲,但也可以影響手指甲。衛生署一項研究顯示,春天後期至暑假,為灰甲感染的高峰期。本港有研究顯示,16.6%到皮膚科診所求診的患者患有灰甲。

真菌特別容易在溫暖潮濕的環境生長,它們通過侵入身體角質化組織,感染皮膚及指/趾甲。

灰甲治療方法

外用灰甲藥水

如果灰甲病情較輕微,醫生會考慮塗搽灰甲藥水、灰甲指甲油於趾甲以抑制真菌生長。塗搽前應用潔淨的指甲挫磨平厚甲的地方,以幫助指甲油吸收。雖然副作用較少,但是成效較低、且治療時間長。治療手指甲一般需塗藥6個月,趾甲則要9至12個月以上。

口服抗真菌藥物

如果外用藥物治療灰甲無效,或灰甲病情較為嚴重時,醫生便會考慮口服藥物。口服抗真菌藥物成效較佳,但可引致腸胃不適、過敏、損害肝臟等,需定期抽血檢查。治療指甲一般需服藥6星期,趾甲則需12星期。

灰甲激光治療

如因口服抗真菌藥物引起副作用而不能使用時,醫生或會考慮灰甲激光治療,相信是利用激光的光熱原理殺死灰甲真菌。治療安全性高,一般不會引致甲床、甲溝或指甲傷害。治療期間趾甲會有暖熱的感覺,大約每4至6星期治療1次,治療一般3至4次後灰甲有機會開始改善,但是治療效果因人而異,目前仍需更多大型醫學研究以確定灰甲激光療效。

外科手術

當灰甲病情嚴重、對外用及口服抗真菌藥物無效時,醫生便會考慮手術拔除整塊指甲,讓指甲再生。手術需要局部麻醉及有創傷性,傷口需時康復。手術後需要配合外用或口服抗真菌藥物,以減低灰甲復發風險。

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